Professor fordert Organspendepflicht

Kein Organ wird so dringend benötigt: 60.000 Menschen warten bundesweit auf eine Spenderniere - im Schnitt sechs Jahre lang. Nicht nur bei Hirntoten können Organe entnommen werden, sondern auch bei lebenden Personen. Frank-Walter Steinmeiers Erklärung, seiner kranken Frau eine Niere zu spenden und deshalb einige Wochen von der politischen Bühne zu verschwinden, hat das Thema aufs Tableau gebracht. An der Ulmer Uniklinik werden jährlich etwa 20 Nieren verpflanzt - die meisten von lebenden Spendern.
  Das erklärt Professor Frieder Keller, Leiter der Abteilung für Nephrologie an der Uniklinik Ulm und verantwortlich für die Vor- und Nachsorge bei Nierentransplantationen, im Interview.


Welche Risiken birgt eine Lebendspende für den Spender?
Eine Organentnahme ist ein großer operativer Eingriff, da gibt es immer Risiken. Es kann zu Blutungen kommen, selten auch zum Lungenkollaps. Je nach Operationsmethode kann es auch passieren, dass sich der Bauch nach außen ausbeult. Schmerzen nach der OP kommen häufiger vor. Insgesamt haben nur fünf Prozent aller Lebendspender Probleme, einer von 5000 stirbt.

Was muss ein Spender tun, um mit nur einer Niere ganz normal weiter leben zu können?
Spender sind zur Nachsorge verpflichtet. Dort wird in regelmäßigen Abständen die Nierenfunktion überprüft. Das ist deshalb wichtig, weil Nierenkrankheiten nicht wehtun. Viele Patienten gehen erst zum Arzt, wenn es schon zu spät ist. Wenn er oder sie trotz Behandlung an der Niere erkrankt, muss das kein schwerwiegendes Problem sein: Alle Nierenkrankheiten lassen sich behandeln.

Wie groß ist die Gefahr, dass die gespendete Niere abgestoßen wird?
Das passiert bei insgesamt etwa 10 bis 20 Prozent, bei Lebendspenden seltener als bei Organspenden Hirntoter. Wenn der Körper des Empfängers die Spenderniere abstößt, bedeutet ­das aber nicht automatisch Verlust. Wir können die Reaktion mit sogenannter Immunsuppression in den Griff bekommen.
Bei Lebendspenden unter Verwandten ist die Gefahr geringer, dass es zu Reaktionen kommt, am geringsten bei Zwillingen.

Haben Sie in Ulm genügend Spender?
Nein, auf keinen Fall, im Gegenteil. Wir haben hier überwiegend Lebendspenden, aber wir bräuchten noch mehr, auch von Hirntoten. In ganz Baden-Württemberg sagen immer noch 30 Prozent der Angehörigen Nein zur Organentnahme. Das dürfen sie, auch wenn der Tote zu Lebzeiten einen Organspenderausweis ausgefüllt hat.

Wie könnte man das ändern?
Ich wäre für eine sogenannte Widerspruchsregelung, wie sie zum Beispiel in Österreich gilt. Jeder ist automatisch Organspender, sofern er keine Widerspruchserklärung abgegeben hat. Angehörige dürften nur dann Einspruch erheben, wenn sie schwerwiegende Gründe vorbringen können.